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【考頻指數】★★★★★

【考點精講】

1.化痰、止咳、平喘藥的主要藥理作用

2.凡能祛痰、消痰、緩和或制止咳嗽、喘息的藥物。稱為化痰止咳平喘藥。其主要藥理作用：①祛痰；②止咳；③平喘；常用藥物有：桔梗、半夏、苦杏仁。

桔梗的藥理作用：①祛痰、止咳：效果與氯化銨相當，皂苷對咽喉黏膜的刺激，反射性地使支氣管黏膜分泌增加，痰液稀釋。②抗炎：桔梗皂苷降低毛細血管通透性，對炎癥早、中、晚三期均有抑制，興奮垂體-腎上腺皮質功能有關。對皮膚局部有刺激作用，是炎癥部位的血液循環改善；對黏膜的刺激，引起分泌物增加，保護黏膜，防止黏膜受到外界損傷性刺激，從而促使炎癥過程的吸收。

③解熱、鎮靜、鎮痛：粗皂苷有降溫作用，對人工引起發熱小鼠有解熱作用。④抗潰瘍：十二指腸給藥，使胃液分泌減少，胃蛋白酶的活性受到抑制，預防消化性潰瘍，與阿托品。

半夏的藥理作用：①鎮咳、祛痰：作用部位初步認為抑制咳嗽中樞，生物堿。②催吐和鎮吐：生半夏有催吐作用，高溫處理后只保留鎮吐。催吐與3，4-二羥基苯甲醛葡萄糖苷有關。③抗腫瘤：抑制腫瘤。④其他作用：1）抗早孕，半夏蛋白；2）對胃腸功能：抑制胃酸分泌，胃液酸變。促進膽汁分泌，增強腸道蠕動；3）降低眼內壓，為中醫治療白內障（急性青光眼）提供了依據。

苦杏仁的藥理作用：①鎮咳、平喘-苦杏仁苷在體內慢慢分解，產生氫氰酸，輕度抑制呼吸中樞。②潤腸通便-脂肪油，具有緩瀉作用。

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